Preemptive Effect of Dexamethasone in Third-Molar Surgery: A Meta-Analysis.

The aim of the present study was to assess the effectiveness of preemptive dexamethasone in surgery of the lower third molars and to compare it with other oral anti-inflammatories. An electronic search was conducted for preemptive effects related to lower third-molar surgery in 3 separate databases. The variables pain, swelling, and trismus were assessed. Meta-analysis was used to calculate the pooled effect measures for mean and standard deviation values (95% confidence interval [CI]). Seven split-mouth clinical trials were selected. Two studies were included in the meta-analysis. Three studies showed a low risk of bias; 2 studies exhibited a moderate risk and 2 a high risk of bias. Dexamethasone was better than nonsteroidal anti-inflammatories for preemptive effectiveness. Meta-analysis for swelling confirmed better results for dexamethasone than for methylprednisolone after 2 days (95% CI = -1.28 to -0.38), 4 days (95% CI = -1.65 to -0.71), 7 days (95% CI = -1.42 to -0.71), and overall (95% CI = -1.25 to -0.72). Dexamethasone was better than methylprednisolone for mouth opening after 4 days (95% CI = 0.18 to 1.07). There is insufficient evidence through meta-analysis to conclude that dexamethasone is better than other nonsteroidal anti-inflammatories or methylprednisolone as a preemptive analgesic. The results of this meta-analysis suggest that dexamethasone is more effective than methylprednisolone for swelling and trismus.

Local Flap Technique After Removing Premaxilla for Closure of Oronasal Fistula.

This letter aimed to describe a surgical technique for oronasal fistula closure that promotes efficient healing and minimizes recurrence. The oronasal fistula was repaired by buccal flap. The technique proved to be simple and efficient.

Is the Erich arch bar the best intermaxillary fixation method in maxillofacial fractures? A systematic review.

BACKGROUND: Intermaxillary fixation is used to achieve proper occlusion during and after oral and maxillofacial fracture surgery. The aim of this systematic review was to compare Erich arch bar fixation with other intermaxillary fixation methods in terms of the operating time, safety during installation, oral health maintenance and occlusal stability. MATERIAL AND METHODS: An electronic online search was conducted of the Scirus, PubMed, Ovid, Cochrane Library and VHL databases. A clinical trial dating from the inception of the data bases until August 2013 was selected. Studies that compared Erich arch bars with other intermaxillary fixation methods in patients older than 18 years-old were included. The studies were assessed by two independent reviewers. The methodological quality of each article was analyzed. RESULTS: Nine hundred and twenty-five manuscripts were found. Seven relevant articles were analyzed in this review. The risk of bias was considered moderate for four studies and high for three clinical trials. CONCLUSIONS: There is not enough evidence to conclude that the Erich arch bar is the best intermaxillary fixation method in cases of oral and maxillofacial fractures.

FASN expression, angiogenesis and lymphangiogenesis in central and peripheral giant cell lesions

Central giant cell lesion (CGCL) and peripheral giant cell lesion (PGCL) are non-neoplastic proliferative processes of the jaws. PGCL is a reactive process induced by irritant local factors and CGCL is an intra-osseous lesion of unknown etiology. Both lesions exhibit similar histologic features showing abundant mononuclear cells, admixed with a large number of multinucleated giant cells and a rich vascularized stroma with extravasated erythrocytes, hemosiderin deposition, and blood-filled pools. Recent studies have linked fatty acid synthase (FASN) with angiogenesis. Objective: To evaluate angiogenesis and lymphangiogenesis and their relationship with FASN expression in CGCL and PGCL. Material and Methods: Thirteen CGCL and 14 PGCL of the jaws were selected for immunoexpression of FASN; CD34 and CD105 (to assess blood microvessel density [MVD] and microvessel area [MVA]); and D2-40 (to assess lymphatic MVD and MVA). Results: Within PGCL and CGCL, MVD-CD34 was signifcantly higher than MVD-CD10S, followed by MVD-D2-40. Moreover, a signifcantly higher number of FASN-positive multinucleated giant cells than mononuclear cells were observed. Between PGCL and CGCL, only MVD-CD34 and all MVA were signifcantly higher in PGCL. Positive correlation between MVA-CD10S with FASNpositive mononuclear cells in both lesions was observed. Conclusions: Our results show both lesions exhibiting similar levels of FASN expression and neoangiogenesis, suggesting constitutive processes that regulate tissue maintenance. .

FASN expression, angiogenesis and lymphangiogenesis in central and peripheral giant cell lesions.

UNLABELLED: Central giant cell lesion (CGCL) and peripheral giant cell lesion (PGCL) are non-neoplastic proliferative processes of the jaws. PGCL is a reactive process induced by irritant local factors and CGCL is an intra-osseous lesion of unknown etiology. Both lesions exhibit similar histologic features showing abundant mononuclear cells, admixed with a large number of multinucleated giant cells and a rich vascularized stroma with extravasated erythrocytes, hemosiderin deposition, and blood-filled pools. Recent studies have linked fatty acid synthase (FASN) with angiogenesis. OBJECTIVE: To evaluate angiogenesis and lymphangiogenesis and their relationship with FASN expression in CGCL and PGCL. MATERIAL AND METHODS: Thirteen CGCL and 14 PGCL of the jaws were selected for immunoexpression of FASN; CD34 and CD105 (to assess blood microvessel density [MVD] and microvessel area [MVA]); and D2-40 (to assess lymphatic MVD and MVA). RESULTS: Within PGCL and CGCL, MVD-CD34 was signifcantly higher than MVD-CD10S, followed by MVD-D2-40. Moreover, a signifcantly higher number of FASN-positive multinucleated giant cells than mononuclear cells were observed. Between PGCL and CGCL, only MVD-CD34 and all MVA were signifcantly higher in PGCL. Positive correlation between MVA-CD10S with FASNpositive mononuclear cells in both lesions was observed. CONCLUSIONS: Our results show both lesions exhibiting similar levels of FASN expression and neoangiogenesis, suggesting constitutive processes that regulate tissue maintenance.

Morphological characterization of the nasopalatine region in human fetuses and its association to pathologies.

UNLABELLED: The nasopalatine region is composed of structures such as the vomeronasal organ and nasopalatine duct. The nasopalatine duct may provide the communication of the mouth to the nasal cavity in human fetuses and can be obliterated in an adult human. Knowledge on the development of the nasopalatine region and nasopalatine duct in humans is necessary for understanding the morphology and etiopathogenesis of lesions that occur in this region. OBJECTIVE: The aim of the present study was to describe the morphological aspects of the nasopalatine region in human fetuses and correlate these aspects with the development of pathologies in this region. MATERIAL AND METHODS: Five human fetuses with no facial or palatine abnormalities were used for the acquisition of specimens from the nasopalatine region. After demineralization, the specimens were histologically processed. Histological cuts were stained with methylene blue to orient the cutting plane and hematoxylin-eosin for the descriptive histological analysis. RESULTS: The age of the fetuses was 8.00, 8.25, 9.00 and 9.25 weeks, and it was not possible to determine the age in the last one. The incisive canal was observed in all specimens as an opening delimited laterally by the periosteum and connecting oral and nasal cavity. The nasopalatine duct is an epithelial structure with the greatest morphological variation, with either unilateral or bilateral occurrence and total patent, partial patent and islet forms. The vomeronasal organ is a bilateral epithelized structure located alongside the nasal septum above the incisive canal in all the fetuses. CONCLUSIONS: The incisive canal, nasopalatine duct and vomeronasal organ are distinct anatomic structures. The development of nasopalatine duct cysts may occur in all forms of the nasopalatine duct.

Morphological characterization of the nasopalatine region in human fetuses and its association to pathologies

The nasopalatine region is composed of structures such as the vomeronasal organ and nasopalatine duct. The nasopalatine duct may provide the communication of the mouth to the nasal cavity in human fetuses and can be obliterated in an adult human. Knowledge on the development of the nasopalatine region and nasopalatine duct in humans is necessary for understanding the morphology and etiopathogenesis of lesions that occur in this region. Objective The aim of the present study was to describe the morphological aspects of the nasopalatine region in human fetuses and correlate these aspects with the development of pathologies in this region. Material and Methods Five human fetuses with no facial or palatine abnormalities were used for the acquisition of specimens from the nasopalatine region. After demineralization, the specimens were histologically processed. Histological cuts were stained with methylene blue to orient the cutting plane and hematoxylin-eosin for the descriptive histological analysis. Results The age of the fetuses was 8.00, 8.25, 9.00 and 9.25 weeks, and it was not possible to determine the age in the last one. The incisive canal was observed in all specimens as an opening delimited laterally by the periosteum and connecting oral and nasal cavity. The nasopalatine duct is an epithelial structure with the greatest morphological variation, with either unilateral or bilateral occurrence and total patent, partial patent and islet forms. The vomeronasal organ is a bilateral epithelized structure located alongside the nasal septum above the incisive canal in all the fetuses. Conclusions The incisive canal, nasopalatine duct and vomeronasal organ are distinct anatomic structures. The development of nasopalatine duct cysts may occur in all forms of the nasopalatine duct. .

Fanconi's anemia in dentistry: a case report and brief literature review / Anemia de Fanconi em odontologia: relato de caso e breve revisão da literatura

PURPOSE: To present a critical analysis of the dental literature about the oral, skeletal and developmental manifestations associated with Fanconi's anemia (FA) and to describe a clinical case. CASE DESCRIPTION: Patient: male, Caucasian, 18 years-old. At the physical exam, the patient's appearance was roughly that of a 12-year-old child. The oral exam revealed carious lesions, gingivitis, bilateral crossbite and anterior open bite. Several teeth were absent and several primary teeth were present. CONCLUSION: The review of the literature reveals a heterogeneous pattern for the oral manifestations of FA, as observed in the case described in the present report. The most common oral manifestations of the disease are gingivitis, periodontitis, dental agenesis and squamous cell carcinoma.

PROPOSTA: O objetivo deste estudo foi realizar uma análise crítica da literatura considerando as manifestações bucais, esqueléticas e de desenvolvimento associadas à anemia de Fanconi (AF) e apresentar um caso clínico. DESCRIÇÃO DO CASO: Trata-se de um paciente branco, sexo masculino, de 18 anos de idade, com aparência de uma criança de aproximadamente 12 anos de idade. Ao exame bucal observaram-se lesões de cárie, gengivite, mordida cruzada bilateral e mordida aberta anterior. Vários dentes permanentes estavam ausentes e muitos dentes decíduos ainda estavam presentes. CONCLUSÃO: A revisão crítica da literatura revelou um padrão heterogêneo com relação às manifestações bucais da AF, como observado no caso clínico descrito. As manifestações bucais mais comuns da doença são gengivite, periodontite, agenesia dental e carcinoma de células escamosas.

Cisto do ducto nasopalatino: relato de caso clínico / Nasopalatine duct cyst: clinical case report

O cisto do ducto nasopalatino é o de maior frequência na classifcação dos cistos de origem não odontogênica. O seu desenvolvimento pode promover alterações estéticas e comprometer estruturas que compõem a região nasopalatina. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de cisto do ducto nasopalatino, em cuja conduta realizou-se marsupialização seguida de enucleação como tratamento cirúrgico desta lesão. Ressaltam-se também as dificuldades de diagnóstico do cisto do ducto nasopalatino e a conduta terapêutica preconizada para a sua resolução.

The nasopalatine duct cyst (NPDC) is considere to be the most frequent of the nonodontogenic cysts. Its development can cause aesthetic alterations and compromise the structures composing the nasopalatine region. This work aimed to report a clinical case of the nasopalatine duct, in which marsupialization was used, followed by enucleation as a surgical treatment for this lesion, with emphasis on the diagnosis diffculties experienced and the therapeutic conduct proclaimed for its resolution.

Curetagem de lesões periapicais refratárias com simultânea obturação dos canais radiculares / Curretage of refractory periapical lesions with simultaneous root canal filling

Após episódio traumático, desenvolveram-se duas extensas lesões periapicais associadas aos dentes 11 e 21, com acentuado abaulamento, consistente e indolor das respectivas corticais ósseas vestibulares. Após patência apical, verificou-se copiosa e persistente drenagem de exsudato seroso-sanguinolento. A punção aspirativa das lesões periapicais proveu 10mL do referido exsudato inflamatório. Esse quadro clínico-patológico persistiu após preparo biomecânico e medicação intracanal com pasta à base de hidróxido de cálcio. A intervenção cirúrgica constou de curetagem periapical associada à obturação simultânea dos canais radiculares. O laudo histopatológico confirmou lesão cística. Em prosservação, verificou-se ausência de sintomotalogia dolorosa, resolução dos abaulamentos das corticais alveolares, bem como completa reparação óssea periapical.

Manifestações bucais da anemia falciforme e suas implicações no atendimento odontológico / Buccal manifestations of sickle cell anemia and their implications in the dentistry services

A anemia das células falciformes é uma hemoglobinopatia genética de alta prevalência no Brasil. Essa doença é caracterizada pelo afoiçamento dos eritrócitos, o que gera quadros de isquemia e infarto tecidual, comprometendo vários órgãos, inclusive a região dento-maxilo-facial. Nesse estudo, foram investigados os aspectos gerais e bucais de 8 pacientes com anemia falciforme residentes em datas-MG. Os achados bucais mais frequentes foram: palidez de mucosa, hipomaturação em esmalte e dentina e grosseiro trabeculado ósseo, sendo que todos os pacientes relataram história prévia de pneumonia. O principal objetivo desse estudo é esclarecer e demostrar profissionais da odontologia quais as alterações bucais presentes em indivíduos falcêmicos para a realização de um tratamento eficaz frente às peculiaridades dessa doença.

Sialolitíase em glândula submandibular: relato de caso clínico / Sialolithiasis in the submandibular gland: a clinical report

Os sialolitos são formações calcificadas que ocorrem no parênquima das glândulas salivares ou em seus ductos. Dentre as glândulas salivares, as submandibulares são as mais acometidas, e isso se deve, em 80 por cento dos casos, à anatomia da glândula e de seu ducto, sendo que a presença do sialolito é mais comum no ducto. Os sialolitos maiores do que 15mm são considerados raros e poucos casos foram descritos. Essas mineralizações necessitam de remoção cirúrgica, muitas vezes por via extrabucal, sob anestesia geral. Foram relatados casos da coexistência de sialolitíase e patologias malignas; por isso, um diagnóstico precose é de extrema importância bem como a proservação, por um longo período. Este estudo apresenta um caso de sialolito maior que 15mm, supostamente situado no parênquima da glândula submandibular e que foi removido cirurgicamente por via intrabucal.

Caracterização dos fatores predisponentes para a hipertensão arterial presentes na população de Diamantina: Minas Gerais / Description of predisposing factors to high blood pressure in the population of Diamantina - State of Minas Gerais / Caracterización de factores que propensan la hipertensión arterial en la población de Diamantina, Minas Gerais

Estudo transversal realizado nos anos de 1995 e 2000. Objetivou-se caracterizar uma população específica de Diamantina, em relação a alguns fatores predisponentes para Hipertensão Arterial. As variáveis avaliadas foram: pressão arterial, sexo, idade, raça, tabagismo e etilismo. A freqüência de Pressão Arterial Elevada (PAE) foi em 1995 de 44,77%, e em 2000 de 33,66%, sendo maior entre os homens; na raça negra e crescente com a idade. Em relação ao tabagismo e/ou etilismo, em 1995 os maiores níveis pressóricos foram detectados neste grupo, e em 2000 a PAE foi mais presente nos indivíduos não tabagistas e/ou etilistas

A transverse study carried out in the years of 1995 and 2000. The aim was to describe a specific population in Diamantina, according to some predisposing high blood pressure factors. The variables studied were: high blood pressure, gender, age, race, smoking and drinking habits. The frequency of high blood pressure in 1995 was of 44,77% and 33,66% in 2000, being higher among men, in black people and increasing as they grow older. High blood pressure was found to be highest in the smoking and/or drinking habits group in 1995. However, in 2000, the highest blood pressure was found among the non-smoking and non-drinking group

Se trata de un estudio transversal efectuado entre 1995 y 2000con miras a caracterizar una población específica de Diamantina con relación a algunos factores que predisponen para la hipertensión arterial. Se evaluaron las variables hipertensión arterial, sexo, edad, raza, adicción al tabaco y al alcohol. La frecuencia de presión arterial elevada (PAE) en 1995 fue de un 44,77% y en 2000 del 33,66%, mayor entre los hombres, en la raza negra y aumenta con la edad. En cuanto a la adicción al tabaco y/o alcohol, en 1995 los niveles más altos de presión arterial se detectaron en dicho grupo y en 2000 la PAE se manifestó más en individuos no fumadores y no alcohólicos

The expression of the epidermal growth factor (EGF) during odontogenesis: immunohistochemical study in mice (Mus musculus) / A expressão do fator de crescimento epidérmico (EGF) durante a odontogênese: estudo imunohistoquímico em camundongos (mus musculus)

O objetivo deste estudo foi verificar, por intermédio da técnica de imunohistoquímica, a expressão do fator de crescimento epidérmico (EGF) na odontogênese do primeiro molar superior em camundongos. Mas Musculus, correlacionando-o com a análise morfológica microscópica óptica. A amostragem constou de 23 animais com idade variando do 13º dia de vida intra-uterina até o 20º dia de vida pós-natal. Os resultados mostraram o EGF sendo expresso por vários tecidos e células participantes da odontogênese. Entretanto, o folículo dentário foi o único local ode a expressão do EGF permaaneceu constante por todo o processo, caracterizando-o como um dos tecidos regladores da odontogênese.

Neurilemoma no lábio inferior / Neurilemmoma in lower lip

Um caso clínico de neurilemoma em lábio inferior é descrito, destacando suas características clínicas, bem como seu aspecto microscópico. Terminologia, aspectos ultra-estruturais e estudos imunohistoquímicos realizados nesse tumor säo discutidos. A importância deste caso se deve à localizaçäo näo muito comum, no lábio inferior, e ao fato de que, apesar de ser raro, o neurilemoma deve ser lembrado no diagnóstico clínico diferencial dos tumores das glândulas salivares e do fibroma traumático

Cisto do ducto nasopalatino e ducto nasopalatino patente: estudos analíticos da casuística em fetos e adultos humanos e bibliométrico / Nasopalatine duct cyst and patent nasopalatine duct: casuistic analysis and bibliometrical studies in human phetus and adults

Foram estudados morfologicamente a regiäo nasopalatina de cinco fetos humanos, 36 casos de cistos do ducto nasopalatino e um caso clínico de ducto nasopalatino persistente e patente total. O ducto nasopalatino patente também foi estudado bibliometricamente. A partir de cortes microscópicos da regiäo nasopalatina e dos cistos, correlacionando-os com os aspectos clínicos e radiográficos, discutiu-se a sua etiopatogenia e concluiu-se que: a linha média, o canal incisivo, o ducto nasopalatino e o órgäo vomeronasal säo estruturas anatômicas distintas, porém, fisiologicamente inter-relacionados; a origem do cisto do ducto nasopalatino se dá a partir do ducto nasopalatino persistente e patente total ou parcial, bem como dos seus remanescentes em forma de ilhotas e cordöes; o cisto do ducto nasopalatino ocorre no interior do canal incisivo onde se localizam as estruturas do ducto nasopalatino ou de seus remanescentes; a estrutura microscópica do cisto do ducto nasopalatino é compatível morfologicamente com as estruturas encontradas como parte do ducto nasopalatino e/ou seus remanescentes; o ducto nasopalatino persiste e patente total pode ser diagnosticado antes de gerar patologias e sua exploraçäo clínica e preventiva näo tem sido exercitada, nem mesmo relatada significantemente na literatura

Adenolinfoma: relato de um caso / Adenolinfoma: a case report

É apresentado um caso incomum de adenolinfoma, aparecendo em glândulas salivares menores do lábio inferior e as relações desta situação com o encontrado na literatura, bem como a forma de tratamento preconizada

Padronização e análise fotogramétrica facial de frente e perfil: proposta de um método / Standardization and facial photogrametric analysis in two forms (profile and frontal): proposal of a method

Neste trabalho foi realizado um estudo fotogramétrico das referências faciais, levando em consideração os limites dos terços superior, médio e inferior. A amostra constou de cinqüenta pacientes leucodermas com idade entre 20 e 30 anos, clinicamente simétricos, os quais foram fotografados de frente e perfil, seguindo um padrão pré-determinado, através do uso de uma tela de papel "contact" fixada internamente na máquina fotográfica, associada a pontos anatômicos faciais. E apresentada uma análise das medidas obtidas nas fotografias padronizadas comparando-as com aquelas obtidas diretamente na face, o que permitiu concluir que nas fotografias frontais o terço superior apresentou uma correlação de intensidade positiva fraca, enquanto que os terços médio e inferior demonstraram uma associação positiva. Nas fotografias de perfil, o ângulo naso-facial apresentou uma média de 105º e um desvio padrão de 9,22º

Cisto dentígero / Dentigerous cyst

O artigo enfatiza alterações patológicas relacionadas aos dentes inclusos. Também relata alguns aspectos do diagnósico e imagens radiográficas do cisto dentígero, assim como da intervenção cirúrgica. É apresentado um caso clínico envolvendo um homem de 27 anos com crescimento lento e indolor na mandíbula

Fibroma ossificante central: apresentação de um caso / Central ossifying fibroma: case report

A dificuldade histórica em classificar os Tumores Benignos Não-odontogênicos e a importância dos achados clínicos, radiográficos, histopatológicos e cirúrgicos para o diagnóstico final e correto tratamento destas lesões é enfatizada. É relatado um caso clínico de Fibroma Ossificante Central em uma mulher de 42 anos, que apresentou um aumento de volume, indolor, unilateral, com crescimento lento. O uso de Tomografia computadorizada para delinear a extensão da lesão é demonstrado